Hva er patetisk sa du? Unnskyldninger for hva, gjøre som man vil å ikkje tro blindt på en forskningsrapport uten noen direkte fakta eller prøveresultater om kontrollert bruk av AAS, og heller ingen konklusjon?..
Akkurat når det gjelder dødsfall knyttet til bruk av steroider så er det litt vanskelig å legge frem prøveresultater og direkte fakta. Forskning og medisink vitenskap består ikke i hovedsak av direkte fakta som du etterlyser, fagområdene og vitenskapen om kroppen vår er dynamisk og forandrer seg, avhengig av hva det forskes på og i hvilken sammenheng. Akkurat som du ikke finner seriøse studier som viser at steroider er fri for bivirkninger, så finner du også heller ingen som bastant sier at steroider fører til hjertestans. Men nettopp slike snevre formuleringer er det folk søker på når de googler frem argumentenene sine i en debatt. Det hjelper å sette ting inn i ett større bildet for å få noe mer nyansert "fakta". Når forskere uttaler om dette så bruker de kroppens fysiologiske og patofysiologiske mekanismer, i tillegg til eventuelle kliniske funn på ekg, blodprøver og evt. obduksjon ved dødsfall som grunnlag.
Grunnen til at folk bruker steroider er jo nettopp for å øke muskelmassen, det samme skjer også med hjertet av forskjellige årsaker. Kroppen har vanligvis gode reguleringsmekanismer gjennom nervesystem og endokrine kjertler som skal opprettholde kroppens homeostase, men ved inntak av større mengder steroider over tid så kan dette forstyrres. I forhold til hjertesykdom så spiller blandt annet følgende faktorer inn:
-testosteron og veksthormoner har direkte effekt på muskelcellene i hjertet og skaper hypertrofi slik at muskelfibrene øker i tykkelse og lengde.
-retensjon av elektrolytter øker også mengden vann i blodbanen, noe som betyr at blodtrykket øker og hjertet må jobbe mer, som i sin tur medfører hypertrofi av muskelcellene
-økt muskelmasse medfører økt metabolisme, økt oksygenbehov for vev, dannelse av flere blodårer etc.....det vil også ha en effekt på sirkulasjonsystemet ved at det må bidra mer.
Når man får hypertrofi av hjertemuskelen (da spesielt ventrikkelene) så dilateres hele hjertet, dette kan forstyrre ledningen av elektrisitet som går gjennom hjertet og som medfører kontraksjon av muskelen. Disse elektriske impulsene er avhengige av korrekt timing for å ha en optimal funksjon og får at den automatiske kontrollen som motvirker elektrisk kaos (arrytmier) oppstår. Når hjertet dilateres så kan bl.a dette forstyrres, og øke muligheten for plutslig hjertestans som følge av arrytmi.
Man kan finne igjen det samme bildet hos enkelte godt trente idrettsutøvere, noe kan får det man kaller "Athlete's heart", som er en fysiologisk adapsjon som kroppen har mot store treningsmengder. Hjertet tilpasser seg da økt arbeidsmengde og motstand ved hypertrofi og dilatasjon.
Begge to er noe man tenker kan være årsaken til plutselig hjertestans hos relativt unge kroppsbyggere og idrettsutøvere, men siden svarene her ikke er svart/hvitt så må man i større grad lene seg til sannsynlighet en harde fakta.