Hei LifeGoesOn

En måte å se om en strekkskade er mer enn bare en strekk er å observere hudområdet der skaden ligger. Ved en ruptur (røket) muskel er det vanlig å se tydelige blåaktige merker på huden. Dette kommer fra en blødning i muskulaturen. Man kan også kjenne et lite søkk inn i muskelen dersom den er avrevet.

Hvis det oppstår en strekkskade ville jeg UMIDDELBART behandlet den etter PRICE metoden (Protection, Rest, Ice Compression, Elevation). Dette for å forhindre at det kommer for mye blod til området, som vil kunne gi en lengre rehabiliteringsperiode. Dette gjelder ved mistanke om stort sett alle typer skader. Behandles de riktig med en gang, kan skadetiden reduseres til 3 dager, og ikke 3-8 uker. Så dette er utrolig viktig å huske på. Ha alltid med en elastisk bandasje og en ispose når man gjennomfører "høyrisiko-aktiviteter".

Det du beskriver gjør ikke at jeg umiddelbart tenker kirurgi. Dette virker heller som en skade som kunne blitt behandlet noe bedre i begynnelsen, men i steden fikk et lengre forløp. Og i denne situasjonen er det ikke uvanlig at pasienten blir rastløs, og prøver seg litt for fort med litt for risikofylt aktivitet. På denne måten oppnår man mindre re-skader underveis, mens man venter på at det skal gå i orden.

Dersom skaden er i bedring nå, ville jeg forsøkt litt organisert tøyning av muskelen en tid fremover. Deretter startet med rolig trening av muskelen, med smertefri progresjon så raskt som muskelen tillater. Husk ingen smerte i denne fasen. Deretter litt funksjonelle øvelser med hopp, vendinger etc, men ikke før styrken i det skadde benet minimum er 80 % (kanskje til og med 90%) av det friske låret.

Grunnen til en slik "konservativ" tilnærming er at du har gått lenge nå, og slått den opp flere ganger. Dessuten synes det som om du vil gjøre noe av dette alene, uten bistand. Jeg ville vurdert å fått litt hjelp til å vurdere overgangen mellom de ulike fasene underveis, men ellers trene selv.

Håper dette var noe å bli litt klokere på, og beklager at det tok litt tid...


Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Hei Patrick!

Jeg har en strekkskade i mine quads, fikk en heftig en for 3 mnd siden. Har vært hos fysio en gang for å vite at muskelen ikke ble revet av. Jeg starta fotballtrening litt for tidlig og har slått den littegrann opp 2-3 ganger. Sist uke prøvde jeg egenmassasje og foam rolling på låret, noe som gjorde det mye værre desverre og jeg sleit med å gå til og med etterpå. Nå har det gått 1 uke siden, og jeg har blitt endel bedre heldigvis. Er det noen sjanse for at låret mitt trenger en operasjon? Jeg klarer fint å gå på det nå og det har blitt endel bedre bare å hatt det helt i ro. Har bestilt meg en KT tape nå som jeg får i morgen. Hva anbefaler du meg å gjøre? Å kjøre til en fysio for meg tar 1 og en halv time siden jeg bor på ingenmannsland, så vil helst prøve å la det ordne seg selv. Har en time hos fastlegen min på mandag, og lurer på om jeg trenger røntgen for å se om det er noe som trenger en operasjon eller ikke, noe jeg selv tviler på egentlig. Nå trenger jeg tt tips fra en profesjonell. Ligger endel i boblebad for å øke blodsirkulasjonen, pleier dette å hjelpe endel? Har prøvd endel styrketrening som beinspark og bøy osv, men det har også gjort det litt værre desverre. Sitter i venstre lår foresten.



mvh Henrik!

Hei alle sammen!

Jeg beklager at jeg har vært fraværende fra denne tråden i det siste. Jeg skal prøve å være litt mer tilstede fremover nå.
I og med at det er så mange innlegg jeg ikke har fått fulgt med på, har jeg dessverre ikke sjangs til å gå tilbake i tid for å svare, men jeg skal i ledige stunder prioritere å svare litt på de nye innleggene.

Dersom det er noen som har behov for behandling, og bor i Oslo, er det mulig å få time ganske raskt i en periode nå. Jeg har startet med tomme lister, og har kapasitet til nye pasienter. Det er stort sett en del ventetid ellers for å få time hos noen med refusjonsrett. Se på www.fysiooslo.no eller send epost til patrick@fysiooslo.no.

Lykke til, og send mange spørsmål, så kanskje tråden runder 50.000 visninger før sommeren!

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no
patrick@fysiooslo.no

Hei yaeger

Det synes i ditt tilfelle, forutsatt at legen har rett, et muskelstyrke er en essensiell del av treningen. Kneet er utsatt for vridninger, og spesilet vastus medialis har en god stabiliserende funksjon for leddet.

Det er vanskelig å gi noen generelle råd uten å ha undersøkt deg, men du kan jo bytte fysio hvis du ikke kommer videre. Bor du i Oslo er du hjertlig velkommen til å komme på en vurdering, så er det lettere å gi en scond opinion.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Hei! Flott tiltak!

Jeg skadet kneet i sommer under oppvarming(går på bryting)

Fikk kneet ut av ledd, ikke påvist benbrudd, og legen mente at det ikke var nødvendig å ta røgnten av musklene o.l. det fant han ut ved å høre på mine smertereaksjoner når han bevegde på kneet.

Skaden skjedde i juli, og nå er det november, jeg gikk hos fysioterapaut i ca 1.5 mnd, fikk 4 generelle øvelser, kneet var istarten veldig stivt og litt vondt, men stivheten gikk over etterhvert.

Jeg ser ikke helt vitsen i å gå i en lengre periode hos fysio da det eneste han gjorde var å egentlig vise meg til utstyret jeg skal bruke.

Kneet er full fleks i, men er ganske "svakt", og lager utrolig mange "brekke, knaselyder" når jeg beveger på det, det kommer også en litt kul på utsiden av kneet, er dette normalt?

Når kan jeg trene bryting igjen? er mye vridninger i kneet i den sporten, men  jeg vil så gjerne tilbake! følt jeg har ventet lenge nok nå:P

btw så trener jeg styrke 3 ganger i uken der jeg tar 3x15 reps på kneøvelsene.

Hei kimmifrk

Det jeg tenker her er hva din ratio i forhold til press og draøvelser er? Det mest hensiktsmessige er å ha en relativt lik fordeling mellom de to.
En annet er lengden på pectoralis muskulaturen.

Håper dette var til hjelp.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Hei!
Er sykt stiv i skuldrene, er så stiv at det holder meg litt tilbake i benkpress, og ellers hva jeg gjør, tips til hva jeg kan gjøre?!

Hei jg1993

Beklager at det har tatt tid å få svart deg...

Det er dessverre vanskelig å si så mye basert på det du skriver, men jeg er helt enig i at det synes fornuftig med øvelsesbehandling. Det å knekke opp er jo bare en symptombehandling, og det vil ikke gjøre noe med årsaken. Be denne fysioen om øvelser, dersom du fortsatt får behandling av vedkommende. Ellers kan du komme hit, så skal vi se på det.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Hei, jeg sliter med smerter i nedre del av ryggen (høyre side) og bak ved skulderbladene. Har blit knekt opp flere ganger av fyso, men det kommer tilbake 1-2 uker senere Fysoen sier jeg har mykeledd men han kommer ikke med noen øvelser eller noe sant jeg kan gjøre for at det skal bli bedre. Har du noen tips?

Hei The greatestfeeling

Beklager, men her er det nok dessverre litt lite informasjon til å si stort...

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Heisann!

Har i det siste vært uvanlig stiv/nesten litt vondt i korsryggen, dette er bare etter å ha sovet. Har prøvd to forskjellige senger og, vet du hva problemet kan være?

Hei igjen Ojive


Så bra!!

med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Sitterer meg selv. Var hos kiropraktor idag og konstanterte med at jeg hadde helt drøye muskelknuter overalt, tvers gjennom alt, på venstre side (f.eks på det bildet her)



Der hvor det var muskel (faktisk helt opp til skallen) var stint. Det er lenge siden jeg har hatt så vondt. Kiro'n masserte ut alt, og det var et helvette uten like. Men det var sykt deilig etterpå. Fikk anbefalt å roe det ned, evt holde meg unna, å trene styrke på den armen/siden i et par dager for sikkerhetsskyld.

Hei Skalblisterk

Beklager sent sar...

Når det gjelder holdning er jo dette en utfordring. Min erfaring er at det tar tid å korrigere, og at det er best å ha en som veileder. For å kunne gi korrekte råd må du komme innom slik at jeg kan se. Det kan være mange faktorer, som f.eks:
- benlegdeforskjell
- bekkentilt
- ryggsyndromer (ex: svheuermann, scoliose etc)
- muskulære faktorer (ex: kort pectoralis, svak mellom skulderbladene etc)
mm.

Derfor bør du oppsøke noen som kan se på holdningen, og hjelpe deg til å korrigere.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Jeg har flat rygg (mangler de rette kurvene). Hvordan burde jeg trene/tøye for å unngå smerte/få en bedre holdning?

du kan se holdningen i denne linken:

http://www.google.no/imgres?q=flat+back&um=1&hl=no&sa=N&biw=1525&bih=688&tbm=isch&tbnid=LaYt_fU3NJfA-M:&imgrefurl=http://www.medical-illustrations.ca/kyphotic-and-lordotic-posture/&docid=WlvpNHC7qg5o2M&imgurl=http://www.medical-illustrations.ca/images/1020_kyphotic_lordotic_posture.jpg&w=450&h=363&ei=gEmXTveLG4vLsgb3rtyrDg&zoom=1&iact=hc&vpx=362&vpy=329&dur=3259&hovh=202&hovw=250&tx=137&ty=70&sig=117007546739281468987&page=1&tbnh=152&tbnw=188&start=0&ndsp=24&ved=1t:429,r:9,s:0

Hei JFT96

Beklager sent svar...

Skuldrene er kompliserte ledd, som utelukkende baserer seg på god muskulær styrke for å fungere. Så det sier seg selv at muskulær funksjon er helt essensielt.

Når man skal rehabilitere en skulder er det viktig å få sentrert hodet på humerus (overarmbeinet) i sin leddflate på skulderbladet som det første tiltaket.
Deretter kan man progrediere med øvelser og motstand. Men det betinger at den scapulohumerale (mellom skulderbladet og overarmen) og den scapulothoracala (mellom "ryggen" og skulderbladet) funksjonen er god.
Dette kan være vanskelig på egenhånd, men med litt hjelp vil du helt klart kunne løfte "tungt" igjen. Men du MÅ investere i noen som kan hjelpe deg med opptreningen, ellers kan det gå galt med svært tunge vekter og få RM.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Hei igjen!

Har nå fått rede på hva som var galt med skulderen min. Var en betennelse i Supraspinatur. Samtidig fikk jeg fastslått at jeg har hypermobile skulderledd...

Har gått på piller mot dette i to uker, og er ganske fin, men ikke så bra at jeg tørr knuse til med tunge løft i militærpress eller benkpress. Men jeg trener bein, armer og rygg.

Slik jeg fikk det forklart har jeg slark i skulderen, noe som ikke er bra med tanke på tunge løft. Er det slik at jeg aldri kan trene 3-5 reps TUNGT lengre? Eller må jeg bare gi meg selv god til, samt trene rotatorcuffs?

Selvom jeg ikke kan trene 3RM kan jeg vel trene 10 reps så tungt jeg klarer? Såklart når jeg har trent meg litt opp!

Hei Ojive

Beklager sent svar...

Skulderleddet er et svært komplisert ledd, som er veldig avhengig av en velfungerende muskulatur for at det skal kunne fungere. I og med at det ikke er noen andre holdepunkter enn en "akutt" overbelastning for en tid tilbake, og diffuse smerter siden, vil du nok måtte komme innom for å bli undersøkt om vi skal finne ut av det. Jeg regner med at det er en muskulær overbelastning, med muligens en kompensatorisk muskelbruk som har vedlikeholdt plagene.
Men vanskelig å si noe fornuftig om uten å se på deg.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Heisann! Flott tiltak dette her.

Jeg har skjeldent hatt noen issues med kroppen, bortsett fra en øm korsrygg i fortiden. Men nå sliter jeg med noe annet, som jeg ikke kan identifisere.

Det er feil å kalle det for smerte, men mer en ømhet i skulderpartiet (og til dels skulderblad) på venstre arm. Man kan tenke seg tannverk, bare ikke skarpt, men en slags øm og konstant følelse.

Det kom først når jeg flytta, det ble litt eske/møbel bæring. Jeg sleit med å sovne fordi jeg skjønte ikke at noe plagde meg, før jeg greide å pinpointe det til skulderen. Det ble bedre etter å ha brukt Zon krem før jeg la meg, og smerten ble lindret etter 15min, men ikke helt.

Nå etter å ha trent 5-6 uker, kjenner jeg at nå sitter jeg på jobb med samme følelse igjen og det irriterer vettet av meg :p Får ikke tøyd det ut heller, har bare lyst å rive av meg armen hehe.

Som sagt, det er ikke vondt, men ....verkende, irriterende, som en subtil tannsmerte.

any ideas?

På forhånd tusen takk for hjelpen.

Hei S.Åseli

Beklager for sent svar...

Dette er det vanskelig å si noe spesielt om, da jeg ikke vet lokalisasjonen av hoftesmertene, varigheten eller karakteristikken av smertene. Hvis det er såpass plagsomt bør du vurdere å få noen til å se på saken, for å se om en lokal inspeksjon kan avdekke noe å henge symptomene på.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Hei FysioPatrick!

Jeg trener mye knebøy og markløft. Hovedsakelig klassisk markløft, men også noe sumo markløft til tider. Dette legger stor belastning på hofta, og jeg får noen perioder hvor jeg blir veldig øm og sår. Føler dette setter tilbake knebøyen til tider.Har du noen tips til hvordan man kan minimalisere ømheten (antar at det er betennelse som er i ferd med å bygge seg opp?) slik at jeg fortsatt kan trene en høy mengde med knebøy og markløft? Fra før av tøyer jeg hofta endel og gjør mye egenmassasje, men dette er kanskje ikke nok? Har du noen gode tøyeøvelser eller tøyemetoder som gir stor effekt?

Takker for eventuelt svar!

Hei Bighush

Beklager sent svar...

Ut i fra det du skriver må jeg si det er vanskelig å gi en korrekt diagnose, spesielt med tanke om at det er to fysioer som har sett på deg uten å finne årsaken. Men, var jeg deg, ville jeg oppsøkt en manuellterapeut. Denne vil kunne hjelpe deg med å manipulere fibulahodet dersom dette er låst, i tillegg til alle de andre fysioterapifaglige tilnærmingene vi bruker.

Dersom du bor i Oslo, kan jeg nok sikkert hjelpe deg med å finne noen som er gode. Ta da kontakt på patrick@fysiooslo.no.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Har vært hos 2 fysioterapauter som ikke klarer å finne ut hva som er galt med beina mine.

Jeg har smerter på/rundt fibulahodet spesielt der senefestet fra hamstringen går.

Graden av smerter varrierer fra dag til dag.
Smertene oppstår lokalt ved fleksjon av beinet men kun i enkelte vinkler/grader. Feks er det ikke noe problem å kjøre knebøy helt uten smerter, men ved å kjøre nordic hamstring eller ghr så gjør det ekstremt vondt.
Smertene forsvinner når jeg er god og varm i forbindelse med løping.
Smertene kan være noe værre dagen etter aktivitet og det virker som om kneleddet stivner noe.
Det kommer i periode noe kneppelyd fra fibulahodet ved fleksjon.
Høyre bein er mye værre enn venstre.
Smertene oppsto for ca 1.5 år siden dagen etter fotballkamper men gikk da over etter 2-3 dager
Siste 6 mnd har smertene alltid vært der ved fleksjon.
Jeg har ikke hatt noen overtråkk eller smerter i ankel, jeg har ett normalt løpesett og ikke noen dysfunksjoner som ser ut til å skulle påvirke fibula.
Fysioen trodde først at tibahodet kunne vært for mobilt og fant ut at det heller var motsatt.
Har forsøkt å stabilisere fibula, har fått behandling for hamstring/senefeste uten hjelp.
Jeg har hatt ett treningsopplegg for å skape bevegelse på fibula uten at dette har gjort det hverkne bedre eller værre.
Smerten kan også fremprovoseres ved å trykke på fibulahodet.

Hei Mira

Bare hyggelig at man kan finne svar ut i fra andres spørsmål, det er jo litt av hensikten.

DOMS er et fenomen som kan plage individer forskjellig. Det antas å være mest uttalt hos de som ikke trener mye, og hos de som trener nye øvelser/muskelgrupper.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Hei, jeg har hatt samme problem som Paramora flere ganger og vil egentlig bare takke for svar og skal ta det videre til min egen lege om det skjer igjen for jeg har vært stiv opptil en full uke før hvor jeg bare har måtte travet frustrert rundt i leiligheta. utrolig godt tiltak dette!

Hei Bluebearworkout

Beklager sent svar, jeg jobber med min master i idrettsfysioterapi, så det å svare her tar dessverre litt tid å få til....

Takker for henvisningen!!

Når det gjelder snapping hip er det jo primært Tractus Iliotibialis jeg tenker på , regner med at det var den du tenkte på når du skriver TFL tøyning.
Her er det snakk om individuelle tilpasninger, og mange tilnærminger. Derfor synes jeg det gir best resultat å jobbe litt sammen med pasienten for å finne den tøyningen som blir best.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Har referert vedkommende videre til deg og nettsiden.

Er også interessert i svaret på snapping hip og er det i såfall TFL man skal tøye? Har det på begge sider!

Hei Håvard

Beklager sent svar...

Den treningen du sikter til, lav motstand og mange reps, er en standard rehab "protokoll" som brukes mye. Dersom det er snakk om skulderproblematikk er det mye å hente på å trene rotatorcuff, slik at hodet på humerus sentreres.

Var det meg ville jeg gått til noen som behersker nåler, for å kunne:
1) redusere/fjerne symptomene
2) kunne trene forebyggende smertefritt (tilnærmet)

Det at du har et håndtverksyrke vil nok underbygge problemene, og derfor tenker jeg at det beste er å få hjelp med problemet en periode.

Med vennlig hilsen

Patrick Jensen
www.fysiooslo.no

Takk for svar

Kan hende at at jeg har noe betennelse pga. mye bruk av pc, fordi jeg satt store deler av dagen før på pc og spilte. Jeg endra hele livsstilen ganske brått og begynte å trene en del og spise mye sunnere, men det var først da jeg fikk vondt i underarmene (trente som sagt mye på armene, flere ganger i uka). Har kun jobbet som lærling i 2 månder, det har ikke blitt verre av det, men jeg merker bare mer til det.

Fikk ikke nåle-behandling hos fyso nei. Fysoterapauten trodde at smertene i underarmen kom fra skulderen (som også var vond), men skuldersmertene kom et halvt år etter de i underarmene. Jeg har trent mye benkpress med dårlig teknikk, det vet jeg, og veldig mye forskjellige øvelser på skulderen, tror rett og slett jeg har overbelastet de veldig.

Det med et endret bevegelsesmønster tror jeg kan stemme, fordi jeg har brukt veldig mye venstre arm til ting og løftet på andre måter fordi jeg har visst at jeg vil få vondt.

Har jo søkt mye på nettet rundt dette her i lang tid for å finne ut mer, men har skjønt at det er mange som har begynt å trene igjen med lette vekter og mange reps, og sakte blitt bra igjen, tror du dette kan fungere? Skal undersøke litt om nål-behandling også.