Diagnose losjesyndrom underarmer Starte og trene igjen

[slz]

«Mini-Bio»
Hei, var for en tid tilbake en «aktiv» mosjonist og medlem på dette forum. Det er vel nærmere to år siden nå... Har begynt å lengte tilbake til treningstiden, med tanke på de positive aspektene med treninga. Overskuddet, energien, bedre helse, sterkere muskler og større, smidigere ledd og ikke minst bedre kost, og for å ikke nevne søvnen, samt det sosiale - Listen er vel nærmere uendeliglang, men nok om det.

La oss gå to år tilbake i tid. Da var jeg ferdig med VGS, der all min tid gikk for det meste til skole  og trening. Tok meg selv i nakken det siste skoleåret, for fokuserte å gjøre det bra. Kutta blant annet ut PC-gaminga som førte til litt senere netter, osv. Etter dette skoleåret skulle jeg ta meg et halvt pause, fra skole og trening, så skulle jeg finne meg jobb. Det jeg skulle drive med dette halvåret var  hovedsaklig PC-gaming.  Men etter ett halvt år ble alt snudd på hode. Dette medførte da til at jeg pådro meg losjesyndrom i begge underarmer.....

Teori
Min teori bak denne lidelsen er som følgene: Treninga førte til økt muskelmasse i blant annet underarmene, som resulterte i trangere losjer. Mye pc-gaming med mus og tastatur, sittende i en uergonomisk stilling.(lite støtte til underarmer) Noe som førte til at jeg dessverre pådro meg losjesyndrom i underarmene.

Behandling
Har da vert på forskjellige fysikalske behandlinger hos to forskjellige terapeuter. Kan også legge til at de begge har funnet ut at jeg har veldig høyspenning i muskulaturen min.

Manuellterapeute 1
Brukte behandling metoden triggerpunkt-behandling. Metoden gikk ut på å stikke nåler i min muskulatur. I EXTENSOR, CARPI RADIALAS LONGUS, -BREVIS, og øverst i -DIGITORUM.(Se vedlegg)
Så gikk jeg en rehabiliterings øvelse jeg skulle gjøre. Øvelsen gikk ut på en motsatt wrist curl(med manual), altså med underside av underarmen mot borsiden. Samt tøying av under og øverside underarm. Dette skulle jeg gjøre hverdag i måner fremover. Skulle bli bra sa han. Gjorde dette hverdag i en 4-5måner. Helt tradisjonell fysioterapi, men gjorde meg hverken bedre eller dårligere i arma....

Manuellterapaut 2
 Denne terapeuten valgte en behandlings metode som gikk ut på å kjøre et apparat som gjøre trykkbølger, altså trykkbølgebehandling. Han kjørte noe hardt, noe smertefylt de førstegangene så gikk det seg til, tok i alt seks behandlinger. Muskulaturen han kjørte på apparatet var, EXTENSOR, CARPI RADIALAS LONGUS, -BREVIS, og -DIGITORUM.(Se vedlegg) Så skulle jeg igjen starte med mine tøyingøvelser igjen(underside overside). Han sa jeg skulle kjøre på med tøyinga hver dag, så var det store muligheter for at jeg skulle bli bra igjen.

Denne behandlingen + tøyinga resulterte i at underarmene sluttet og miste følelsen(«sovner av»). Noe som kunne skjedde hyppig ved bruk av kraft/mye bevegelighet(feks pc-bruk) før behandling.
Var også den siste behandlingstypen de hadde å tilby meg. Neste utvei var operasjon, altså kikkehuloperasjon av losjene i underarm? Men var ikke noe han ville anbefale å gjøre. Han mente vist man klarte å leve med «defekten» sin burde man ikke operere. Var heller ikke garanti for at man ble bra av en operasjon, mulighet for å bli verre?


Er ca. 2Måner siden denne trykkbølgebehandling er over, driver fortsatt og tøyer armene hverdag, men fremskritta er musesteg. Så skal jeg starte med lett trening igjen på gym. Noe jeg fikk klarsignal av fysioterapeuten. Så se om det blir noe bedre med lett trening + tøyingøvelsene.
Vist dette ikke gir noe resultat så skal jeg seriøst vurdere operasjon av losjene...

Beskrivelse av lidelsen + utløsing av symptomene
Ikke lett og beskrive noe over nett, men skal prøve mitt beste. Kan tenkes å være en følelse av: svak bobblings følelse, svak svie, enkelte ganger en kan det kjennes ut som noen biter deg svakt i muskelfibrene, prikkende følelse – altså en god blanding av disse skildringene som kjennes i underarmene.

Kan legge til hva som kan utløse symptomene: Jobbe med verktøy feks skrujern, saging (mens går fint bruke drill) datamaskin, altså mus og tastatur, konsoll-spake, feks holde hånden høyt på bilratte(rånerstyle), kan også komme vist jeg holder armene mine høyt. Ja var vel de det jeg kom på i farten.

Gulepunkter på bildet jeg har lagt ved er der symtomene befinner seg.

Starte og trene igjen.
Fysioterapauten sa det ikke skulle være noe galt i og begynne å trene igjen. Noe jeg vurderer å starte med om en månedstid. Lurer på hvordan det skal gå, om jeg kan trene tungt igjen? Ryggtreninga og bryst treninga går jo også mye på underarmene. Noen erfaringer

Kan også legge til at jeg har losjesyndrom i begge legger, men noe som ikke plager meg, legger bare til for opplysninger. Regelmessig sykling forbedra dette problemet mye, så kanskje styretreninga kan bidra på positiv måte også det.

Ble noe rotete og langt innlegg, men håper på gode svar eller andre relevante opplysninger. Vet det er mye kunnskap her inne.

Noen her som trener med samme syndrom som meg?
Eller noe som har vært operert for syndromet?
Hvordan skal jeg begynne å trene igjen?

Link til til treningslogg her:
http://www.treningsforum.no/forum/index.php?topic=71936.msg1286689;topicseen#new
Treninga bestod av intensivitet(korte pauser) godmuskelkontakt og teknikk > over mye kg på stanga

[Glucifer]

Noen grunn til at du og legen din ikke har vurdert operasjon, med tanke på at dette har vedvart over så lang tid? Uttaler meg kun på generelt grunnlag, men det halvåret (++) du har vært hos manuelterapeut burde vel vært evaluert litt bedre underveis med tanke på resultater. Med en operasjon (som forøvrig er veldig rask og enkel) så er de aller fleste tilbake i full aktivitet/trening i løpet av 8 uker.

I ditt tilfelle (kun basert på den du skriver), så ville jeg ihvertfall tatt med dokumentasjon på det du har forsøkt av behandling med dens manglende effekt, og fått en kirurgisk/ortopedisk vurdering som kan evt. løse plagene dine.

[slz]

Hei, takk for svar trodde ikke jeg skulle få noe respons her, er tross alt ikke et veldig spesielt problem dette.

Har ikke vært hos fastlegen i det siste, men har vært der et par ganger.

1. Fikk den klassiske det er sikkert noe betennelse som plager. Fikk utskrevet noe voltarol tabletter. Sku ta kontakt igjen.
2. Tok kontakt igjen etter voltarolkuren, fikk en refusjonskjema til fysioterapeut.
3. Var og henta ny refusjonsskjema til fysioterapeut. Her ble jeg nå anbefalt trykkbølgebehandlig. Noe jeg som ikke er så lenge sia jeg fullførte nå. Er vel cirka to måner nå.

Har ny fastlege nå, som jeg ikke har vært hos enda.

Driver nå å seriøst vurderer om jeg skal gå for en spalteoperasjon av underarmene.
Da må jeg ta kontakt med den nye fastlegen, vurdert å bli sendt videre til spesialist.

Grunn til at jeg er skeptisk til operasjonen, er anbefalingene til fysioterapeut2 jeg var hos. «Operasjon er ikke å anbefale, vist det ikke absolutt var nødvendig – unngå vist du klarer å leve/fungere med lidelsene.» Men synes det virker så enkelte fysioterapeuter har en viss arroganse, De vet alt, De har rett. Har jeg fått en oppfatning av.
Grunnen siden han ikke anbefalte spalteoperasjon var at min grad var såpass alvorlig, med tanke på den høye muskelspenninga, og alvorlighets graden av losjesyndromet. Hadde ikke så mye tro på at jeg ble bedre.

Så Jeg er ute etter informasjon av folk, kunnskap eller diverse om dette losjesyndromet, eventuelt noen som har gått gjennom en like operasjon.

Lett på nett men ikke funnet noe relevant lesestoff. Er litt skeptisk/redd til operasjoner generelt, vist utfallet skulle ha et negativt utfall- ender opp å være enda verre i underarmene mine. Men som underarmene mine er nå så er det egentlig utenkelig å gå med disse plagene i en årrekke, så operasjon er nok veien å gå uansett.

Sku som sagt enda drive med mine tøyningsøvelser, etter trykkbølgebehandliga. Vært en viss forbedring, spesielt at jeg har sluttet å miste følelsene(sovnet av) i underarmene.
Men eks å bare skrive på et datatastatur i 2minutt så er plagene der å svirrer. Men plagene er noe mildere etter trykkbølgebehandlinga.

[Glucifer]

Fysioterapeuten din virker å ha liten innsikt med tanke sin vurdering av din situasjon, en operasjon er ett enkelt inngrep og har veldig gode resultater, men han skal vel tjene penger han også.

[Sigg1]

Fysioterapeuten din virker å ha liten innsikt med tanke sin vurdering av din situasjon, en operasjon er ett enkelt inngrep og har veldig gode resultater, men han skal vel tjene penger han også.

Kan si meg enig i at det høres ut som om du ikke har vært veldig heldig med behandler(e). Før du evt. skulle få fikset operasjon vil jeg anbefale på det sterkeste å gå til osteopat. Bare prøv, punktum. Er hvertfall dobbelt så stor sjans for at det skulle fungere som det du allerede har prøvd (en litt vågal påstand, men jeg er 100% overbevist).
Hvis du sier sånn ca. hvor du bor, så kan jeg kanskje fiske fram noen osteopater jeg vet er skikkelig dyktige.

[slz]

Sitter nå å leser litt om losjesyndrom/kompartment syndrom på nettet. Noe vanskelig å finne godt stoff, finner mye av det samme og mye mangelfulle informasjon.

Så dukket disse bildene opp. Ble nesten litt uvel her jeg sitter av å se disse "groteske"bildene, med tanke på at det kan være min arm....

Trudde det bare var et enkeltinngrep på et par 3-4 cm max, men virker jo så de snitter opp hele underarmen. Etterlater seg jo store arr også.

http://findlaw.doereport.com/imagescooked/31909W.jpg       
http://www.wheelessonline.com/userfiles/figure6.PNG
http://www.smj.org.uk/1108/comp%20c1.jpg                 
http://www.ispub.com/ispub/ijos/volume_3_number_1_40/acute_compartment_syndrome_of_the_upper_arm/upper-fig2.jpg
http://lifeinthefastlane.com/wp-content/uploads/2010/07/compartment-syndrome-fasciotomy.jpg

[Glucifer]

Ja, dette blir resultatet når man bruker google som informasjonskanal, man skremmer seg selv fordi man ikke forstår det man leser eller tar ting ut av sammenenger. Hvis du vil vite noe om dette, og få forklaringer på hvordan en operasjon utvføres, så er det selvfølgelig en lege som skal gjøre dette, som kan tilpasse informasjonen individuelt til hver enkelt pasient i tillegg til generell informasjon. Mange av bildenene du ser på er relatert til akutt tilfeller, hvor alternativet er å miste armen/beinet fordi trykket i muskellosjen blir så stort at blodsirkulasjon videre ut i ektremitetene stopper. Dessuten er bildene tatt på ett tidspunkt av operasjonen, og viser ikke sluttresultatet, som er annereledes.

Hos pasienter med kronisk form for losjesyndrom hvor ett slikt inngrep skulle være aktuelt, så vurderes dette av erfarne kirurger/ortopeder, hvorpå du får informasjon om omfang, evt. komplikasjoner og estetisk resultat osv før de gjøre noe.

[Ryū]

Dessuten er bildene tatt på ett tidspunkt av operasjonen, og viser ikke sluttresultatet, som er annereledes.

De syr igjen altså? :O

[Glucifer]

Vel, når man skjærer i huden og åpner muskellosjen så vil det jo bli ett arr, uansett hvor flink man er til å sy det igjen. Ved kronisk losjesyndrom så kan man også gå for litt mindre omfattende metoder, som f.eks "minimally invasive subcutaneous fasciotomy".

Ellers så kan jo gaffateip brukes til det meste